A prosztatagyulladás a prosztata gyulladásos betegsége. Lehet fertőző vagy nem fertőző jellegű. A betegség formájától függetlenül a prosztatagyulladás komplex kezelése szükséges, beleértve a gyógyszeres és nem gyógyszeres terápiát.
A prosztatagyulladás típusai és kezelése
A fejlődés miatt megkülönböztetik a fertőző és nem fertőző prosztatagyulladást.
A fertőző betegséget a prosztatagyulladást okozó kórokozók aktivitása okozza. A kórokozó típusától függően bakteriális vagy gombás gyulladást különböztetnek meg. A betegséget kiválthatja mind az opportunista mikroorganizmusok tevékenysége, amelyek mindig jelen vannak a férfi szervezetben, mind a nemi úton terjedő fertőzések, például a chlamydia vagy a trichomonas.
A betegség a csökkent immunitás hátterében alakul ki. A legtöbb esetben az ilyen típusú prosztatagyulladást opportunista mikroorganizmusok okozzák, például Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus. Az egészséges szervezet képes elnyomni a fertőzést, de a csökkent immunitás hátterében gyulladás alakul ki.
A nem fertőző prosztatagyulladás az ülő életmód következménye. Kialakulását a kismedencei szervek torlódása okozza – a vérkeringés, a nyirokáramlás megzavarása, vagy a prosztata váladék pangása. A gyulladás ezen formájának kialakulását kiváltó tényezők:
- hipotermia;
- csökkent immunitás;
- fizikai inaktivitás;
- elhízottság;
- szabálytalan szexuális élet.
Úgy gondolják, hogy a pangásos prosztatagyulladás az irodai dolgozók betegsége. A betegség a fizikai inaktivitás hátterében alakul ki, aminek következtében az anyagcsere csökken, és a prosztata trofizmusa megzavarodik.
A férfi szexuális élete fontos szerepet játszik a pangásos prosztatagyulladás kialakulásában. A szexuális aktivitás hiánya a prosztata tónusának csökkenéséhez és a váladék stagnálásához vezet. Ez provokálja a szerv duzzadását és gyulladás kialakulását. Ugyanakkor a túlzott szexuális aktivitás (több mint 2-3 szexuális aktus naponta) a szerv kimerüléséhez vezet, és a betegség kialakulását is okozhatja.
A lefolyás jellege szerint a prosztatagyulladás akut és krónikusra oszlik. Az akut formát specifikus tünetek súlyosbodása jellemzi, beleértve:
- gyakori vizelési inger;
- fájdalom és égő érzés a húgycsőben;
- hólyaggörcsök;
- fájdalom a perineumban;
- merevedési zavar.
A vizelési folyamatot súlyos húgycsőfájdalom kíséri, amelyet a húgycső összenyomása okoz a megnagyobbodott prosztata által.
Az akut prosztatagyulladás meglehetősen sikeresen kezelhető megfelelő gyógyszeres terápia időben történő alkalmazásával. Megfelelő kezelés hiányában krónikussá válik. Ezt a betegséget a férfi szexuális funkcióinak gyengülése és a húgyúti rendszer különféle rendellenességei kísérik.
A krónikus prosztatagyulladás lehet fertőző vagy nem fertőző. Mindkét esetben időszakos exacerbációk jellemzik, amelyek során a tünetek akuttá válnak. A betegség súlyosbodása elsősorban az immunitás csökkenésével jár.
A kezelés integrált megközelítése
A kezelés megkezdése előtt a betegnek minden vizsgálaton át kell mennie a gyulladásos folyamat típusának és a kórokozó típusának azonosítására. Ehhez elvégzik a prosztata szekréciójának elemzését, ultrahangot és a szerv MRI-jét.
A prosztatagyulladás átfogó kezelése magában foglalja:
- gyógyszeres terápia;
- az immunitás növelése;
- fizioterápiás módszerek;
- diétás terápia;
- életmódváltás.
A gyógyszeres kezelés a betegség formájától függ. Fertőző gyulladás esetén a kezelés fő vonala az antibakteriális gyógyszerek. Kiválasztásuk a prosztataanalízis eredményei alapján történik.
Nem fertőző prosztatagyulladás esetén az akut stádiumban gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak tüneti kezelésre. A terápia fő részét olyan gyógyszerekkel végzik, amelyek normalizálják a szerv működését.
A prosztatagyulladás komplex kezelése szükségszerűen magában foglalja az immunitás javítására szolgáló gyógyszerek szedését. Ezek lehetnek helyi szerek (rektális kúpok) vagy immunmodulátorok tablettákban. A gyógyszerek kiválasztását csak az orvos végzi.
Bakteriális prosztatagyulladás esetén a kezelés alapja a fertőzések elleni küzdelem; pangó prosztatagyulladás esetén a mirigy működésének javítása.
Antibakteriális terápia
A prosztatagyulladás átfogó kezelése a tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszerekkel kezdődik, amelyek normalizálják a prosztata működését és javítják a közérzetet. A fertőző prosztatagyulladás esetén a terápia alapja az antibiotikumok.
A kezeléshez a következő gyógyszercsoportokat használják:
- penicillinek;
- tetraciklinek;
- makrolidok;
- fluorokinolonok.
A penicillinek és tetraciklinek meglehetősen ritkán használatosak az urológiai gyakorlatban a kezelés alacsony hatékonysága és számos mellékhatás miatt. A gyulladásos folyamatot kiváltó patogén mikroorganizmusok gyorsan rezisztenciát alakítanak ki az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hatásával szemben, ami negatívan befolyásolja a gyógyszerek terápiás hatását.
Ennek ellenére meglehetősen jó eredmény érhető el a kombinált gyógyszerek szedésével.
A legtöbb esetben makrolid gyógyszereket írnak fel. Előnyeik a széles hatásspektrumban, a szervezetek jó toleranciájában és a magas biológiai hozzáférhetőségben rejlenek, aminek köszönhetően a gyógyszer komponensei behatolnak a prosztata szövetébe.
Az utóbbi időben az orvosok egyre inkább a fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszereket részesítik előnyben. Ezek széles spektrumú antimikrobiális gyógyszerek, amelyek számos előnnyel rendelkeznek a hagyományos antibiotikumokkal szemben.
Mivel a fluorokinolonok, az antibiotikumokkal ellentétben, teljesen szintetikus gyógyszerek, amelyeknek nincs természetes analógja, a kezelés ezekkel a gyógyszerekkel hatékonyabb a kórokozók rezisztenciájának hiánya miatt.
A fluorokinolonok gyorsan behatolnak a prosztataszövetbe, a szervezet jól tolerálja őket, és ritkán okoznak mellékhatásokat. Leggyakrabban az orvosok levofloxacint tartalmazó gyógyszereket írnak fel. A terápia legalább 28 napig tart, a gyógyszert 1-2 tablettát kell bevenni. A pontos adagolást és adagolási rendet az orvos egyénileg választja ki. Egyes esetekben a gyógyszer intramuszkuláris beadása írható elő, ebben az esetben a kezelés lerövidül.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
A nem fertőző jellegű krónikus prosztatagyulladás komplex kezelésére gyulladásgátló szereket használnak.
Az ilyen gyógyszerek tüneti hatást fejtenek ki, megszüntetik a fájdalmat és leállítják a gyulladásos folyamatot. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket célszerű kúpokban felírni - ennek a felszabadulási formának köszönhetően a hatóanyag közvetlenül a prosztata mirigy szövetébe kerül.
Fertőző gyulladás esetén a gyulladáscsökkentő gyógyszereket rövid kurzusokban írják fel a tünetek enyhítésére, de nem fertőző prosztatagyulladás esetén ezek jelentik a fő kezelési vonalat, mivel a betegség ezen formájára nem használnak antibiotikumot.
A pangásos prosztatagyulladás kezelésére gyakran bioaktív gyógyszereket használnak a prosztata működésének normalizálására.
Ezek általában fiatal bikák prosztata mirigyének kivonatán alapuló készítmények. A gyógyszer javítja a prosztata trofizmusát, enyhíti a gyulladást és csökkenti a duzzanatot. Nem fertőző prosztatagyulladás esetén hosszú ideig alkalmazzák gyulladás kezelésére. A prosztata bakteriális gyulladása esetén ez a gyógyszer a szerv működésének helyreállítására szolgál az antibiotikum-terápia után.
Pangásos prosztatagyulladás esetén gyakran írnak fel propoliszos kúpokat és méhészeti termékeket, ichtiolt vagy tökolajat. Az ilyen gyógyszerek célja a prosztata trofizmusának normalizálása, gyulladáscsökkentő hatásuk és a helyi immunitás növelése.
Az immunitást fokozó gyógyszerek
A prosztatagyulladás komplex kezelése során a prosztata mirigy különböző gyógyszerek hatásának van kitéve. A betegség kezelés utáni újbóli kialakulásának elkerülése érdekében az immunitás növelésére irányuló intézkedések sorozata javasolt.
Ebből a célból a következőket írják elő:
- cinket tartalmazó készítmények;
- tabletták echinacea kivonattal;
- vitamin komplex;
- E vitamin.
A prosztata normális működéséhez cink, szelén és E-vitamin szükséges. Az urológusok gyakran bioaktív étrend-kiegészítőket írnak fel ezekben az anyagokban.
Javasolt egy kifejezetten férfiaknak kifejlesztett vitaminkúra is. Az ilyen gyógyszerek olyan anyagok komplexét tartalmazzák, amelyek célja az urogenitális rendszer működésének normalizálása.
Az antibakteriális terápia utáni súlyosbodás és gyógyulás kockázatának csökkentése érdekében echinacea kivonat injekciókat írnak elő, de ez a gyógyszer nem kevésbé hatékony tabletta formájában.
Krónikus prosztatagyulladás esetén a súlyosbodás kockázatának csökkentése érdekében évente kétszer vitamin komplexet kell bevenni.
Fizioterápia és masszázs
Krónikus prosztatagyulladás esetén fizioterápiát írnak elő a torlódások megszüntetésére. Általában akupunktúrát, áram- és mágneses befolyásolási módszereket, darsonvalizálást alkalmaznak. Bakteriális gyulladás esetén az ilyen módszereket nem alkalmazzák, mivel provokálhatják a kórokozók terjedését a szervezetben a véráramon keresztül.
Ha a prosztata trofizmusa károsodott, rektális masszázs javasolt. Az ilyen eljárásokat szakképzett szakember - urológus vagy proktológus - végzi. A masszázs tanfolyam 10-15 eljárásból áll.
A fizioterápia serkenti a kismedencei szervek vérkeringését, megszünteti a nyirokpangást és normalizálja a prosztata váladék kiáramlását. Az eljárások során visszaállíthatja a szerv normális működését, és pozitív hatással van a potenciára.
Sebészeti kezelés
A prosztatagyulladás sebészeti kezelését csak szövődmények esetén végezzük.
Fertőző prosztatagyulladás esetén lehetséges a prosztata tályog kialakulása. Ez a beteg azonnali kórházi kezelését és manipulációját igényli, amelynek során a tályogot kinyitják és tartalmát eltávolítják.
Krónikus prosztatagyulladás esetén a húgycső szűkülése lehetséges, ami akut vizelet-visszatartáshoz vezet. Ebben az esetben műtétet végeznek, és katétert helyeznek be a vizelet eltávolítására. Ezenkívül a betegség súlyos esetekben fibrózis alakulhat ki, melynek következtében hegek jelennek meg a prosztata szövetén. Ebben az esetben olyan műveletet hajtanak végre, amely során lézerrel távolítják el a tömörödött területeket.
Életmód és táplálkozás
A prosztatagyulladás átfogó kezelése magában foglalja az életmód megváltoztatását, a táplálkozás normalizálását és a rossz szokások feladását. A prosztatagyulladás étrendje nem szigorú, de kizár minden gyorséttermet, félkész termékeket és füstölt ételeket. Az alkoholt és a dohányzást kerülni kell.
Étrendjébe olyan ételeket kell beépíteni, amelyek jót tesznek a férfiak egészségének:
- avokádó;
- tökmagolaj és olívabogyó;
- dió és méz;
- citrusfélék;
- tökmag;
- fermentált tejtermékek.
Ha pangásos prosztatagyulladása van, rendszeresen kell gyakorolnia. A fizikai aktivitásnak az alsó test vérkeringésének normalizálására kell irányulnia.
Fontos szerepet játszik a páciens szexuális élete. Ha prosztatagyulladása van, rendszeres szexre van szüksége, legalább heti 3 alkalommal. Ugyanakkor a túlzott szexuális aktivitás elfogadhatatlan, mivel kimeríti a prosztatát.
Ellenkező esetben a megfelelő gyógyszeres terápia, a megfelelő táplálkozás és a rossz szokások feladása segít megszabadulni a prosztatagyulladástól. A gyulladás után azonban egy férfinak ajánlott évente felkeresni egy urológust, és átfogóan megvizsgálni a prosztata mirigyét.